MFA / Pflegefachkraft / Kaufmann als Leistungsregulierer (m/w/d)

Med X Gesellschaft für medizinische Expertise mbH

Berufsfeld
Gesundheit und medizinische Versorgung

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MFA / Pflegefachkraft / Kaufmann als Leistungsregulierer (m/w/d), Med X Gesellschaft für medizinische Expertise mbH

MFA / Pflegefachkraft / Kaufmann als Leistungsregulierer (m/w/d) Karriere im Leistungsmanagement

Die Med X Gesellschaft für medizinische Expertise mbH ist ein mittelständisches Unternehmen mit Büros im Herzen der Hansestadt Hamburg und in der Ruhrpott-Stadt Dortmund. Wir sind im Leistungsausgabenmanagement für private Krankenversicherungen im Gesundheitssystem tätig. Wir unterstützen seit zwanzig Jahren mit unserer breitgefächerten Expertise die Kostenträger und Dienstleister innerhalb des Gesundheitswesens.

Zur Verstärkung unserer Teams suchen wir zum nächstmöglichen Zeitpunkt für unser Büro in Hamburg

Medizinische Fachangestellte (m/w/d) /
Kaufleute im Gesundheitswesen (m/w/d) /
Sozialversicherungsfachangstellte oder
Pflegefachkraft (m/w/d) zur Leistungsregulierung

Die Aufgabe unseres umfassenden Leistungsmanagements besteht darin, die Leistungsanträge der Versicherten unserer Kunden, d. h. der privaten Krankenversicherungen, sorgfältig zu prüfen und gegebenenfalls zu genehmigen. Ziel ist es, den Versicherten eine optimale Unterstützung im Rahmen der ambulanten, teilstationären und stationären Versorgung zu bieten.

Hier bist du gefragt - deine Aufgaben

Du bearbeitest, prüfst und regulierst unterschiedliche Leistungsanträge, die gegenüber Krankenversicherungen geltend gemacht werden, z. B.

ambulante, teilstationäre oder stationäre Leistungen
ambulante, teilstationäre und vollstationäre Rechnungen nach SGB XI
Rechnungen von Verbrauchsmitteln, Hilfsmittel inkl. Prüfung von Pflegegutachten

Du übernimmst telefonische Kommunikation und schriftliche Korrespondenz mit allen relevanten Ansprechpartnern (Patienten, Angehörige, Ärzte, Krankenhäuser etc.)
Du bist Ansprechpartner der Versicherten und unserer Partner zu medizinischen, leistungsrelevanten und versicherungstechnischen Fragestellungen

Damit punktest du - dein Profil

Qualifikation: eine abgeschlossene Berufsausbildung in einem kaufmännischen Beruf (Gesundheitswesen, Sozialversicherung) oder medizinischen Beruf (z. B. Medizinische Fachangestellte)
IT-Kenntnisse: sicher im Umgang mit EDV-Systemen und Bereitschaft, sich in neue Software einzuarbeiten
Know-how: Du hast kommunikatives Geschick für unterschiedliche Gesprächspartner, bist schriftgewandt und kundenorientierter Service steht für dich im Vordergrund
Deine Persönlichkeit: Du hast Interesse an versicherungsmedizinischen und -rechtlichen Fragen, eine hohe Bereitschaft, dich in weitere Fachgebiete einzuarbeiten und bist entscheidungsfreudig sowie belastbar

Einsatz zahlt sich aus - unsere Benefits

Unser Angebot für dich: faire Bezahlung und 13. Gehalt
Arbeit und Freizeit in Balance: flexible Arbeitszeit, 30 Tage Urlaub plus Sonderurlaub
Das passende Arbeitszeitmodell: wöchentliche Kombination aus Präsenzarbeit und Homeoffice (nach der Probezeit) sowie die Möglichkeit auf Teilzeit (mind. 30 Std.) oder Vollzeit (38 Std.)
Mobil, wie du es willst: Zuschuss zum Jobticket
Aller Anfang ist einfach: umfangreiche Einarbeitung in den Tätigkeitsbereich inklusive Schulungen
Für deine Gesundheit: ergonomischer Arbeitsplatz und Angebote zum betrieblichen Gesundheitsmanagement (z. B. pme Familienservice)
Wir halten, was wir versprechen: TopJob-Auszeichnungen 2018, 2020 und 2023

Wenn du mit deiner Expertise Teil unseres Teams werden möchtest, freuen wir uns auf deine Bewerbung. Bitte sende deine vollständigen Bewerbungsunterlagen mit Angabe deiner Gehaltsvorstellung per E-Mail bis zum 06.07.2025 an:

Herrn Oliver Best Insta: Medx_expertise

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